Cuidados maternos primários e gênese dos transtornos alimentares na perspectiva de mães de jovens com anorexia e bulimia / Primary maternal care and the genesis of eating disorders from the perspective of mothers of young people with anorexia and bulimia / Atención materna primaria y génesis de los trastornos alimentarios desde la perspectiva de madres de personas con anorexia y bulimia

A teoria psicanalítica postula que as raízes emocionais dos transtornos alimentares (TAs) remontam à relação precoce mãe-filha. Este estudo qualitativo teve como objetivo investigar os significados atribuídos por mães de pacientes com anorexia e bulimia às experiências de gravidez, parto, puerpério e cuidados básicos oferecidos às filhas nos primeiros anos de vida. Participaram sete mães cujas filhas encontravam-se em seguimento em um serviço especializado para TAs. Os dados foram coletados por meio de entrevista aberta e organizados em categorias de acordo com a análise temática reflexiva. Os resultados foram discutidos à luz da Teoria do Amadurecimento Emocional de Winnicott. As experiências relacionadas à maternidade e aos cuidados maternos foram marcadas por frustrações e emoções negativas, com poucas recordações de vivências gratificantes advindas da assunção ao papel de mãe. São discutidas as repercussões emocionais da não elaboração de conflitos transgeracionais recebidos das gerações anteriores e transmitidos sem transformação pelas mães, o que contribui para inibir o amadurecimento emocional das filhas, guardando possível relação com a vulnerabilidade aos sintomas de TAs. (AU)

Psychoanalytic theory postulates that the emotional foundations of eating disorders (EDs) rest in the early mother-daughter relationship. This qualitative study aimed to investigate the meanings attributed by mothers of patients with anorexia and bulimia to the experiences of pregnancy, childbirth, puerperium, and basic care provided to their daughters in the first years of life. Participants included 7 mothers whose daughters were being treated in a specialized service for EDs. Data were collected by open interviews and organized into categories according to reflexive thematic analysis. Results were discussed in light of Winnicott's Theory of Human Maturation. The experiences related to motherhood and maternal care were marked by frustrations and negative emotions, with few memories of rewarding experiences with the assumption of the maternal role. The potential repercussions arising from the non-elaboration of intergenerational conflicts inherited and transmitted without transformation by mothers were discussed. These implications could potentially hinder the emotional maturation of daughters, establishing a close relation with the symptoms of EDs. (AU)

La teoría psicoanalítica postula que las bases emocionales de los trastornos alimentarios (TAs) descansan en la relación temprana madre-hija. Este estudio cualitativo tuvo como objetivo investigar los significados atribuidos por madres de pacientes con anorexia y bulimia a las vivencias del embarazo, parto, puerperio y cuidados básicos brindados a sus hijas en los primeros años de vida. Participaron siete madres cuyas hijas estaban siendo atendidas en un servicio especializado en TAs. Los datos fueron recolectados por entrevista abierta y organizados en categorías de acuerdo con el análisis temático reflexivo. Los resultados fueron discutidos a la luz de la Teoría del Desarrollo Emocional de Winnicott. Las experiencias relacionadas con la maternidad y el cuidado materno estuvieron marcadas por frustraciones y emociones negativas, con pocos recuerdos de experiencias gratificantes con la asunción del rol materno. Se discuten las posibles repercusiones de la no elaboración de conflictos transgeneracionales recibidos y transmitidos sin transformación por parte de las madres, lo que contribuye a inhibir la maduración emocional de las hijas, guardando una estrecha relación con los síntomas de los TAs. (AU)

"New life and a new way of living": social representations of obesity and the weight loss process in women who underwent bariatric surgery / "Vida nova e um novo jeito de viver": representações sociais da obesidade e do processo de emagrecimento em mulheres que realizaram cirurgia bariátrica

Objective: This qualitative, cross-sectional study aimed to understand the social representations of obesity and the weight loss process in women who underwent bariatric surgery. Methods: Sixteen post-bariatric surgery (between 3 and 12 months post-surgery) women participated in semi-structured, face-to-face and individual interviews. The Thematic Analysis of Braun and Clarke (2006) was carried out to evaluate the data. Results: It were identifying 15 codes, 11 sub-themes, grouped into 3 themes: 1) Obesity: "The monster of contemporary society"; 2) "Today is different from what it was before": Re-signifying eating; and 3) I'm happy, very happy": The emergence of a new life. It was observed that the low tolerance to obesity in contemporary times implies the perception that people with obesity not worthy living in society. Thus, bariatric surgery is seen as the solution to the problem, as a way to feel 'normal' and visible, through a more socially accepted body. Conclusion: The discourse on health, linked to physical limitations, as the main justification for performing the surgery, seems to be overlaid by esthetic issues in the weight loss process.

Objetivo: Esta pesquisa qualitativa, de corte transversal, objetivou compreender as representações sociais da obesidade e do processo de emagrecimento em mulheres que realizaram cirurgia bariátrica. Método: Dezesseis mulheres no pós-operatório (entre 3 e 12 meses) participaram das entrevistas semiestruturadas, presenciais e individuais. A análise dos dados foi feita pela Análise Temática de Braun e Clarke (2006). Resultados: Foram identificados 15 códigos e 11 subtemas, agrupados em 3 temas: 1) Obesidade: "O monstro da sociedade contemporânea"; 2) "Hoje é diferente do que era antes": Ressignificando o comer; e 3) "Tô feliz, muito feliz": O surgimento de uma vida nova. Os temas externalizaram a baixa tolerância às pessoas com obesidade na contemporaneidade, que implica na percepção de que elas não são dignas de conviver em sociedade. Assim, a cirurgia bariátrica é vista como a solução do problema- um meio para sentir-se 'normal' e visível, pela aproximação com um corpo mais aceito socialmente. Conclusão: O discurso sobre saúde, atrelado às limitações físicas, como justificativa principal para a realização da cirurgia, parece ser sobreposto pelas questões estéticas no processo de emagrecimento.

Unpaid balance of the transgenerational legacy: the separation-individuation process involved in the early genesis of eating disorders / Saldo não liquidado do legado transgeracional: o processo de separação-individuação na gênese precoce dos transtornos alimentares

RESUMO: Este estudo investigou a experiência de maternagem em mulheres cujas filhas foram diagnosticadas com anorexia nervosa ou bulimia nervosa, buscando identificar aspectos do vínculo precoce mãe-filha que guardam relação com os sintomas psicopatológicos. Partimos da suposição de que sintomas graves na esfera alimentar expressam elementos específicos da dinâmica relacional precoce com a figura materna. Na perspectiva da teoria da transmissão psíquica transgeracional, conjecturamos que a constituição do sintoma tem como elemento articulador um vínculo fusional e involucra uma tentativa malograda de colocar um traço de separação e proteção da filha contra intrusões e excessos maternos. São estabelecidas relações com conteúdos transgeracionais.

Abstract: This study investigated the experience of mothering in women whose daughters were diagnosed with anorexia nervosa or bulimia nervosa, seeking to identify aspects of the early mother-daughter bond that are related to psychopathological symptoms. We started from the assumption that severe symptoms in the eating sphere express specific elements of the early relational dynamics with the mother figure. Considering the theory of transgenerational psychic transmission, we conjecture that the constitution of the symptom has as an articulating element a fusional bond and involves an unsuccessful attempt to place a trace of separation and protection of the daughter against maternal intrusions and excesses. Relationships with transgenerational contents are established.

Escolha da profissão e da especialidade por médicos de um serviço de transtornos alimentares / Choice of profession and specialty by physicians in an eating disorder service

A formação profissional na área médica tem sido exaustivamente investigada, porém pouco se tem pesquisado sobre as especialidades menos conhecidas. Este estudo teve por objetivo conhecer os motivos de escolha da profissão e da área de especialidade por médicos de um serviço interdisciplinar de transtornos alimentares. Participaram seis médicos vinculados a um hospital público do interior paulista. Os dados foram coletados por meio de entrevista semiestruturada, audiogravadas e transcritas na íntegra. O roteiro explorou questões relacionadas ao itinerário formativo: graduação, residência médica, motivação para atuar na área. Os relatos foram submetidos à análise temática indutiva. Foram elaboradas três categorias temáticas: Motivos de escolha da profissão médica; Escolha da área de especialização; Experiências que influenciaram a escolha da especialidade, que originaram a categoria geral "Formando-se médico: itinerários formativos e experiências marcantes". Os participantes relataram que a escolha da profissão médica emergiu como decisão supostamente livre de conflitos. A escolha da especialidade médica, por sua vez, mobilizou angústias referentes às atividades e ao impacto que elas teriam no estilo de vida. Compreender os itinerários de formação profissional de médicos possibilitou identificar experiências relevantes na formação profissional, que podem funcionar como aspectos facilitadores ou dificultadores da atuação nessa área específica do sofrimento humano.

Professional training in the medical field has been extensively investigated, but little research has been done on the lesser known specialties. This study aimed to know the reasons for choosing the profession and the area of specialty by doctors from an interdisciplinary service for eating disorders. Six doctors from a public hospital in the interior of São Paulo participated. Data were collected through semi-structured interviews, which were audio recorded and transcribed in full. The script explored issues related to the formative itinerary: graduation, medical residency and motivation to work in the area. The reports were submitted to inductive thematic analysis. Three thematic categories were developed: Reasons for choosing the medical profession; Choice of the area of specialization; Experiences that influenced the choice of specialty, which originated the general category "Being a doctor: formative itineraries and outstanding experiences". Participants reported that the choice of the medical profession emerged as a supposedly conflict-free decision. The choice of the specialty, in turn, mobilized anxieties regarding the activities and the impact they could have on lifestyle of each participant. Understanding the itineraries of professional training allowed us to identify relevant experiences in professional training, which can function as facilitating or hindering aspects to work in this specific area of human suffering.

Congestión Vehicular y Contaminación Ambiental en Lima Metropolitana / Vehicle Congestion and Environmental Pollution in Metropolitan Lima / Congestionamento dos Veículos e Poluição Ambiental na Metrópole de Lima

Resumen Introducción: La contaminación ambiental en las áreas urbanas, se debe principalmente a las emisiones de gases de efecto invernadero emitidas por la quema del combustible del parque automotor, el cual se incrementa en situaciones de congestión vehicular, que adicionalmente como fuente de contaminación sonora, incide en la salud física y mental de los ciudadanos. Objetivo: Esta investigación pretende determinar desde la percepción de los consultores independientes de transporte urbano, las causas de la congestión vehicular y su relación con la contaminación ambiental y la salud. Materiales y métodos: La investigación tiene un corte cuantitativo de diseño no experimental, de tipo observacional y descriptivo, donde inicialmente mediante la observación se permitió la selección de las zonas con mayor congestión de la ciudad de Lima metropolitana; además de la participación de 22 consultores independientes quienes a través de una entrevista estructurada permitieron la identificación de las causas de la congestión vehicular y su relación con la contaminación ambiental y la salud. Resultados: conforme con los resultados obtenidos las principales causas del congestionamiento identificadas por los consultores son: una deficiente gestión y planificación vial, falta de educación vial por parte de conductores y peatones, paraderos informales y vehículos obsoletos. Conclusiones: persisten en la ciudad capital niveles de congestión vehicular, que inciden en altos niveles de contaminación, los cuales afectan la salud y economía del peruano. Del análisis a raíz de las encuestas de los expertos, se recomienda dirigir estrategias y políticas de solución que incluyan reformas institucionales que favorezcan mejoras de eficiencia y eficacia en la gestión del transporte urbano, faciliten la renovación del parque automotor y se implementen campañas de sensibilización para crear cultura ciudadana.

Abstract Introduction: environmental pollution in urban areas is mainly due to greenhouse gas emissions from the burning of fuel in the vehicle fleet, which increases in situations of vehicle congestion, which, in addition to being a source of noise pollution, affects the physical and mental health of citizens. Objective: to determine the perception of independent urban transport consultant experts on the causes of vehicle congestion and its relationship with environmental pollution and health. Materials and methods: an observational and descriptive study in the city of metropolitan Lima, through the identification of critical points of vehicular congestion and through structured interviews with independent consultants, on the causes of traffic, environmental pollution and health. Results: the main traffic generators observed were constructions, closed streets, ambulatory commerce, informal stops, unauthorized parking, and accidents. While the causes of congestion, identified by the consultants, were based on poor management and road planning, lack of road safety education for drivers and pedestrians, informal stops, and obsolete vehicles. Conclusions: the capital city still suffers from high levels of traffic congestion, which affects the health and economy of Peruvians. From the analysis based on the opinions of experts, it is recommended that strategies and policies be directed towards solutions that include institutional reforms that favor improvements in efficiency and effectiveness in the management of urban transportation, facilitate the renewal of the vehicle fleet and implement awareness campaigns to create a citizen culture.

Resumo Introdução: a poluição ambiental nas zonas urbanas deve-se principalmente à emissão de gases com efeito de estufa provenientes da queima de combustível pela frota automóvel, que aumenta em situações de congestionamento de veículos, o que, além de ser uma fonte de poluição sonora, afeta a saúde física e mental dos cidadãos. Objetivo: determinar a percepção de peritos independentes em matéria de transportes urbanos sobre as causas do congestionamento dos veículos e a sua relação com a poluição ambiental e a saúde. Materiais e métodos: um estudo observacional e descritivo na cidade de Lima, através da identificação de pontos críticos de congestionamento veicular e de entrevistas estruturadas com consultores independentes, sobre as causas do trânsito, da poluição ambiental e da saúde. Resultados: os principais geradores de tráfego observados foram: construções, ruas fechadas, comércio ambulatório, paragens informais, estacionamento não autorizado e acidentes. Enquanto as causas do congestionamento, identificadas pelos consultores: má gestão e planeamento das estradas, falta de educação em segurança rodoviária para condutores e peões, paragens informais e veículos obsoletos. Conclusões: a capital ainda sofre de elevados níveis de congestionamento de tráfego, que afetam a saúde e a economia dos peruanos. A partir da análise baseada nas opiniões dos peritos, recomenda-se a orientação de estratégias e políticas para soluções que incluam reformas institucionais que favoreçam melhorias na eficiência e eficácia na gestão do transporte urbano, facilitem a renovação da frota automóvel e implementem campanhas de sensibilização para criar uma cultura cidadã.

Perception of family members of people with eating disorders about treatment: a metasynthesis of the literature, / Percepção de familiares de pessoas com transtornos alimentares acerca do tratamento: uma metassíntese da literatura

Abstract Family relationships seem to have a relevant contribution to the etiopathogenesis of eating disorders (EDs), which makes the international treatment guidelines recommend family participation. This study aimed to synthesize and reinterpret the findings of primary qualitative studies about the perception of family of people with EDs about treatment. The search strategy was organized using the SPIDER tool, and the analyzes were carried out by two independent reviewers. From 1115 studies originally retrieved from six databases (CINAHL, LILACS, PsycINFO, PubMed, Scopus and Web of Science), 19 articles were selected. The results converge to the recognition that the family is part of the process and also needs to be considered as a care recipient, not just as a coadjuvant/companion for the patient. Since family dynamics have a relevant contribution in the development and maintenance of EDs, it is necessary to invest in the transformation of family relationships so that more effective and lasting gains in treatment can be obtained.

Resumo Relações familiares parecem ter uma contribuição relevante na etiopatogenia dos transtornos alimentares (TAs), o que faz com que as diretrizes internacionais de tratamento recomendem a participação da família. Esta metassíntese teve como objetivo sintetizar e reinterpretar os resultados de estudos qualitativos primários sobre a percepção de familiares de pessoas com TAs acerca do tratamento. A estratégia de busca foi organizada utilizando-se a ferramenta SPIDER e as análises foram realizadas por dois revisores independentes. A partir de 1.115 estudos originariamente recuperados de 6 bases de dados (CINAHL, LILACS, PsycINFO, PubMed, Scopus e Web of Science), foram selecionados 19 artigos. Os resultados convergem para o reconhecimento de que a família é parte do processo saúde-doença e precisa ser considerada como destinatária de cuidados, não apenas como coadjuvante/acompanhante no cuidado à pessoa acometida. Como a dinâmica familiar tem contribuição relevante no desenvolvimento e na manutenção dos TAs, é necessário investir na transformação das relações familiares para que se possam obter ganhos mais efetivos e duradouros no tratamento.

Acompanhamento familiar no CRAS segundo familiares de usuários do benefício de prestação continuada / Family assistance cras in family members of users of the continued payment benefit / Apoyo familiar en cras para familiares del usuarios del beneficio pago continuo

RESUMO O estudo analisou as perspectivas das famílias usuárias do Benefício de Prestação Continuada (BPC) acerca do Acompanhamento Familiar realizado por psicólogos em uma cidade do interior de Minas Gerais. Participaram oito familiares de pessoas com transtornos mentais que recebiam o BPC e que faziam acompanhamento nos oito CRAS da cidade. Empregou-se um roteiro de entrevista semiestruturada e os dados foram submetidos à análise de conteúdo de Bardin. Os resultados demonstraram que os familiares desconheciam tanto o serviço de Acompanhamento Familiar quanto seus Direitos Sociais e, consequentemente, não desenvolviam a Autonomia. Constatou-se que, embora os psicólogos não desenvolvessem atendimentos clínicos, evidenciou-se a necessidade de que psicólogos realizem atendimentos em contextos terapêuticos para acolhimento das demandas emocionais desses familiares.

ABSTRACT This research analyzed the perspective of families benefiting from the Continued Payment Benefit (BPC) about the family care assistance service performed by psychologists in a city in the interior of Minas Gerais. Participants were eight families of individuals diagnosed with mental disorders that received BPC and were inserted into eight CRAS unities. The instrument used was a semistructured interview script. Data were submitted to content analysis in thematic modality from Bardin. Results showed that family members were unaware of both family care assistance service and their Social Rights. Consequently, they had not developed autonomy. Moreover, although the psychologists did not perform clinical care, the need for them to develop therapeutic assistance to embrace the emotional demands of family members was evident.

El Estudio analizó perspectivas de familias que utilizan Beneficio Pago Continuo (BPC) sobre Apoyo Familiar realizado por psicólogos en una ciudad del interior de Minas Gerais. Participaron ocho familiares de personas con trastornos mentales que recibieron el BPC y fueron seguidos de ocho CRAS de la ciudad. Se utilizó un guión de entrevista semiestructurado y los datos se sometieron a análisis de contenido en modalidad temática de Bardin. Los resultados mostraron que los familiares desconocían tanto el servicio de Apoyo Familiar como sus Derechos Sociales, en consecuencia, no desarrollaron autonomía. Se encontró que, si bien los psicólogos no brindaron atención clínica, se evidenció la necesidad de que los psicólogos brinden atención en contextos terapéuticos para cuidar de las demandas emocionales de estos familiares.

Repercussões do Acesso às Redes Sociais em Pessoas com Diagnóstico de Anorexia Nervosa / Repercussions of Accessing Social Networks on People Diagnosed with Anorexia Nervosa / Repercusiones del Acceso a Redes Sociales en Personas Diagnosticadas con Anorexia Nervosa

A exposição prolongada às mídias digitais tem sido associada ao desenvolvimento de mudanças no comportamento alimentar, mediante a internalização de padrões de magreza idealizada. Este estudo teve por objetivo investigar a percepção de pessoas com diagnóstico de transtornos alimentares acerca da influência do acesso às redes sociais virtuais sobre a precipitação e/ou manutenção de seus sintomas. Participaram seis mulheres e um homem, com diagnóstico de anorexia nervosa, que se encontravam em tratamento em um serviço especializado de um hospital universitário do interior paulista. Utilizou-se um roteiro de entrevista semiestruturada aplicada individualmente e audiogravada. Os dados foram transcritos e organizados em três categorias temáticas: Reverberações emocionais do acesso indiscriminado aos conteúdos online;Tomada de consciência acerca da influência perniciosa da mídia; Internet como fonte privilegiada de acesso à informação de qualidade duvidosa. Analisados com o amparo da literatura específica da área, os resultados indicaram que as redes sociais estimulam a busca obsessiva de um corpo idealizado, associando-o com a obtenção de felicidade e satisfação pessoal sob a égide do individualismo. Espera-se que os achados incentivem um olhar crítico acerca dos conteúdos disseminados indiscriminadamente no universo virtual. (AU)

The prolonged exposure to digital media has been associated with the development of changes in eating behavior, through the internalization of idealized leanness patterns. This study aimed to investigate the perception of people diagnosed with eating disorders about the influence of access to virtual social networks on the precipitation and/or maintenance of their symptoms. Six women and one man, diagnosed with anorexia nervosa, participated in the study. They were being treated in a specialized service of a university hospital in a municipality in Brazil (Ribeirão Preto). A semi-structured interview script was used, applied individually and audiotaped. The data were transcribed and organized into three thematic categories: Emotional reverberations of indiscriminate access to online content; Awareness of the pernicious influence of the media; Internet as a privileged source of access to information of doubtful quality. Analyzed with the support of specific literature in the area, the results indicated that social networks stimulate the obsessive search for an idealized body, associating it with obtaining happiness and personal satisfaction under the aegis of individualism. The findings are expected to encourage a critical look at the contents indiscriminately disseminated in the virtual universe. (AU)

La exposición prolongada a los medios digitales se ha asociado con el desarrollo de cambios en el comportamiento alimenticio, a través de la internalización de los patrones de delgadez idealizados. El objetivo de este estudio fue investigar la percepción de las personas diagnosticadas con trastornos alimentarios sobre la influencia del acceso a las redes sociales virtuales en la precipitación y/o el mantenimiento de sus síntomas. Participaron seis mujeres y un hombre, diagnosticados con anorexia nerviosa, que estaban bajo tratamiento en un servicio especializado de un hospital universitario en un municipio del interior de Brasil (Ribeirão Preto). Se utilizó un guion de entrevista semiestructurado, aplicado individualmente y audiografiado. Los datos se transcribieron y organizaron en tres categorías temáticas: Reverberaciones emocionales del acceso indiscriminado a contenidos en línea; Conciencia de la influencia perniciosa de los medios de comunicación; Internet como fuente privilegiada de acceso a información de dudosa calidad. Analizados con el apoyo de la literatura específica del área, los resultados indicaron que las redes sociales estimulan la búsqueda obsesiva de un cuerpo idealizado, asociándolo con la obtención de felicidad y satisfacción personal bajo la égida del individualismo. Se espera que los hallazgos alienten una mirada crítica a los contenidos difundidos indiscriminadamente en el universo virtual. diseminado indiscriminadamente en el universo virtual. (AU)

The Influence of Mothers on the Development of Their Daughter's Eating Disorders: An Integrative Review

ABSTRACT Background: Eating disorders (ED) are characterized by changes in eating behavior, whose aetiology is multifactorial with an emphasis on family relations, especially in the mother-daughter relationship Objective: To analyse the national and international scientific literature about the influence of mothers on the development of their daughter's ED. Methods: Integrative review based on the search of publications from 2012 to 2019 through PubMed, LILACS and SciELO electronic databases. Results: It was found 181 articles, from which 26 were selected (21 in English, four in Portuguese and one in French) to comprise the research corpus. In addition, 155 were removed from the review due to the exclusion criteria, which included narrative review articles, theses, dissertations, monographs, editorial letters and responses to the editor. Discussion: The analyzed articles offer evidence that the type of influence exercised by the mother depends on her personality profile, the mother's eating behaviour and body attitudes, the bond between mother and daughter and the type of communication that is established between the dyad. Conclusion: Health promotion actions in the population are necessary to prevent ED. In addition, interventions for families, and especially for mothers, are recommended, in order to favour more effective therapeutic and prognostic results.

Corpo feminino e violência de gênero: uma análise do documentário "chega de fiu fiu" / Cuerpo femenino y violencia de género: un análisis del documental "chega de fiu fiu" / Female body and gender violence: an analysis of the documentary "chega de fiu fiu"

Resumo Historicamente nota-se que a domesticação e a normatização do corpo feminino podem ser reconhecidas como uma estratégia consideravelmente durável e flexível de controle social, cumprindo também com uma função ideológica que pode vir a se desdobrar em inúmeras formas de violência. Nesse contexto, o presente artigo teve como objetivo compreender como o corpo feminino e a violência de gênero são abordados no documentário brasileiro de 2018 Chega de Fiu Fiu. A partir de uma análise de conteúdo temática os principais resultados destacam a objetificação e a submissão das mulheres por parte dos homens que, naturalizados, reforçam e reiteram os assédios morais e violências sexuais que vitimam as mulheres na nossa sociedade.

Resumen Históricamente, se ha señalado que la domesticación y normalización del cuerpo femenino pueden ser reconocidas como una estrategia de control social considerablemente duradera y flexible, cumpliendo además una función ideológica que puede desplegarse en innumerables formas de violencia. En este contexto, este artículo tuvo como objetivo comprender cómo se abordan el cuerpo femenino y la violencia de género en el documental brasileño Chega de Fiu Fiu 2018. A partir de un análisis de contenido temático, los principales resultados destacan la cosificación y sometimiento de las mujeres por parte de los hombres que, naturalizados, refuerzan y reiteran los hostigamientos morales y la violencia sexual que victimizan a las mujeres en nuestra sociedad.

Abstract Historically, it has been noted that the domestication and standardization of the female body can be recognized as a considerably long-lasting and flexible strategy of social control, also fulfilling an ideological function that can unfold into several forms of violence. In this context, this article aimed to comprehend how the female body and gender violence are addressed in the 2018 Brazilian documentary Chega de Fiu Fiu. From a thematic content analysis, the main results highlight the objectification and submission of women by men, which, when naturalized, reinforce and reiterate the moral harassment and sexual violence that victimize women in our society.

Gender roles in long-term marriages: continuance or rupture? / Papéis de gênero em casamentos de longa duração: permanências ou rupturas? / Papeles de género en matrimonios de larga duración: ¿permanencias o rupturas?

Marital relationships and family configurations changed in the twentieth century. However, research indicates that household chores and child care are still assigned to women, even when they actively participate in family economy, demonstrating that men and women play different roles in marriage. This descriptive and qualitative study investigated the construction and expression of gender roles in long-term marriages by interviewing 32 couples married for at least 30 years. These couples were from towns in the countryside of the states of São Paulo and Minas Gerais, in Brazil. Individual interviews were conducted with each spouse and with the dyads, comprising 96 interviews transcribed and submitted to content analysis. As main result, it was found there is a coexistence of both traditional and contemporary values which influence these couples' experiences and perceptions. The assignment of each spouse's responsibilities, however, continues to be linked to historically established gender roles, although arrangements can be observed, especially on the part of the wives.

Os relacionamentos conjugais e as configurações familiares transformaram-se no século XX. Contudo, pesquisas apontam que o trabalho doméstico e o cuidado com os filhos continuam atribuídos às mulheres, mesmo quando elas participam ativamente da economia familiar, demonstrando diferenças no papel exercido por homens e mulheres dentro do casamento. Este estudo, descritivo e qualitativo, investigou a construção e expressão dos papéis de gênero em casamentos de longa duração entrevistando 32 casais unidos há, no mínimo, 30 anos. Esses casais eram provenientes de cidades do interior dos estados de São Paulo e Minas Gerais. Foram realizadas entrevistas individuais com cada cônjuge e com as díades, totalizando 96 entrevistas, transcritas e submetidas à análise de conteúdo. Como principal resultado, encontrou-se haver uma coexistência de valores tradicionais e contemporâneos que influenciam as vivências e percepções desses casais. A definição das responsabilidades de cada cônjuge, entretanto, continua atrelada a papéis de gênero historicamente estabelecidos, embora possam ser observados manejos, principalmente por parte das esposas.

Las relaciones conyugales y las configuraciones familiares se transformaron en el siglo XX. Sin embargo, investigaciones apuntan que el trabajo doméstico y el cuidado con los hijos continúan atribuidos a las mujeres, aun cuando éstas participan de la economía familiar, demostrando diferencias en el papel ejercido por hombres y mujeres dentro del matrimonio. Este estudio descriptivo y cualitativo investigó la construcción y expresión de los papeles de género en los matrimonios de larga duración entrevistando a 32 parejas juntas por al menos 30 años. Estas parejas provenían de ciudades del interior de los estados de São Paulo y Minas Gerais, Brasil. Se realizaron entrevistas individuales con cada cónyuge y con las díadas, totalizando 96 entrevistas transcritas y sometidas al análisis de contenido. Como principal resultado, se encontró la coexistencia de valores tradicionales y contemporáneos que influencian las vivencias y percepciones de esas parejas. La definición de las responsabilidades de cada cónyuge, sin embargo, sigue ligada a roles de género históricamente establecidos, aunque pueden ser observados manejos, principalmente por parte de las esposas.

Percepção do Apoio Social e Configuração Sintomática na Anorexia Nervosa / Perception of Social Support and Symptomatic Configuration in Anorexia Nervosa / Percepción del Apoyo Social y Configuración Sintomática de la Anorexia Nerviosa

O estudo investigou a configuração da rede social significativa de uma mulher com anorexia nervosa, buscando articular a percepção do apoio social recebido e o curso do transtorno. Utilizou-se como estratégia metodológica o estudo de caso e o enfoque das redes sociais para análise dos dados. Participou do estudo uma jovem de 24 anos com diagnóstico de anorexia nervosa do tipo compulsivo-purgativo. Os instrumentos utilizados foram: roteiro de entrevista semiestruturada, Genograma, Mapa de Rede e consulta ao prontuário hospitalar. O conteúdo da entrevista foi transcrito na íntegra e literalmente, e o material coligido constituiu o corpus da pesquisa. O Genograma e o Mapa de Rede foram analisados de acordo com as recomendações da literatura e o referencial teórico utilizado. Os resultados apontaram dificuldades no estabelecimento de vínculos e sofrimento decorrente da percepção de falta de suporte da rede familiar. Certos aspectos da dinâmica de personalidade da participante resultavam em afastamento das pessoas e consequente isolamento social, o que restringe o potencial de apoio da rede e suscita vivências de solidão e desamparo. Enfatiza-se a necessidade de aproveitar o potencial das redes de apoio na assistência em saúde para fortalecer os laços sociais de jovens com diagnóstico de anorexia....(AU)

This study investigated the configuration of the significant social network of a 24-yearold girl diagnosed with Compulsive-Purgative AN (AN) to articulate the participant´s perception of social support and the symptoms of her eating disorder. The methodological strategy involved a case study and the social networks approach for data analysis. Semi-structured interview, Genogram, Network Mapping and consultations to hospital records were used as instruments. The content of the interviews was transcribed in full and the collected material constituted the research corpus. The genogram and network mapping were analyzed according to recommendations from the scientific literature and to the theoretical framework used. The results showed issues in establishing emotional bonds and suffering due to perceived lack of social support from the family network. In addition, aspects of the participant's personality dynamics resulted in emotional withdrawal and consequent social isolation, restricting the potential support of the network and leading to experiences of loneliness and helplessness. We emphasize the need for integration of social networks in healthcare in order to strengthen the social bonds of young women diagnosed with anorexia....(AU)

El estudio investigó la configuración de la red social significativa de una mujer con anorexia nerviosa buscando articular la percepción del apoyo social recibido con el curso del trastorno. La estrategia metodológica utilizada fue el estudio de caso y el enfoque en las redes sociales aplicado en el análisis de datos. Una joven de 24 años con diagnóstico de anorexia nerviosa del tipo compulsivo-purgativo participó en el estudio. Los instrumentos utilizados fueron: entrevista semiestructurada, genograma, mapa de red y consultas a los registros hospitalarios. El contenido de la entrevista fue transcrito completo y literalmente, y el material recopilado compuso el corpus de la investigación. El genograma y el mapa de red se analizaron de acuerdo con las recomendaciones de la literatura científica y el marco teórico utilizado. Se percibieron dificultades en el establecimiento de vínculos y sufrimientos que resultan de la percepción de falta de apoyo de la red familiar. Además, determinados aspectos de la dinámica de la personalidad de la participante llevaron a la retirada de las personas y el consiguiente aislamiento social, lo que restringe el potencial de apoyo de la red y conduce a experiencias de soledad e impotencia. Se enfatiza la necesidad de aprovechar el potencial de las redes de apoyo en la asistencia sanitaria para fortalecer los lazos sociales de mujeres jóvenes diagnosticadas con anorexia....(AU)

Ilusão simbiótica e construção da identidade feminina nos transtornos alimentares: perspectiva da psicossomática psicanalítica / Symbiotic illusion and female identity construction in eating disorders: a psychoanalytical psychosomatics' perspective

Abstract: This study aims primarily to reflect on the role of symbiotic illusion in the construction of female identity in women with eating disorders (ED), using premises from psychoanalytic psychosomatics. Considering ED as psychopathologies related to the affective economy, Oedipal relations play crucial role in the process of identity constitution. Mother-daughter relationships in ED are shaped in the molds of symbiotic illusion, with weak father figures. We presented a case study to briefly illustrate the theoretical framework. The omissive posture of a father to interdict the symbiotic relation leads daughters to find themselves unable to libidinally invest in other objects.

Resumo: Este estudo teve como objetivo refletir sobre o papel da ilusão simbiótica na construção da identidade feminina em mulheres com transtornos alimentares (TAs), utilizando as premissas da psicossomática psicanalítica. Considerando-se os TAs como psicopatologias relacionadas à economia afetiva, as relações edípicas desempenham papel crucial no processo de construção de identidade. As relações mãe-filha nos TAs são moldadas pela ilusão simbiótica, com figuras paternas enfraquecidas. Nós apresentamos brevemente um estudo de caso para ilustrar os conceitos do referencial teórico. A postura omissa do pai para interditar a relação simbiótica com a mãe leva a filha à impossibilidade de investir libidinalmente em outros objetos.

Confluências das relações familiares e transtornos alimentares: revisão integrativa da literatura / Confluences of family relationships and eating disorders: integrative literature review / Convergencias de las relaciones familiares y trastornos alimentarios: revisión integrada de la literatura

Este estudo teve por objetivo sintetizar e analisar a produção científica brasileira e estrangeira sobre as relações familiares, com ênfase no vínculo mãe-filha, no contexto dos Transtornos Alimentares (TAs). A revisão integrativa da literatura foi o método de pesquisa que permitiu reunir e sintetizar os estudos disponíveis sobre esse tema específico. Os dados foram recuperados a partir de buscas nas bases BVS-Psi, PsycINFO e PubMed, delimitando-se o período de 2012 a 2018 e os idiomas português, inglês e espanhol. Foram selecionados os descritores: relações familiares, transtornos alimentares, relação mãe e filha, e seus correspondentes em inglês. No total, 29 estudos foram selecionados para análise. Constatou-se que a etiologia dos TAs é multifatorial, sendo a relação mãe-filha um dos aspectos mais proeminentes, que parece atuar tanto como fator precipitador como mantenedor dos sintomas nos quadros de anorexia nervosa. Padrões rígidos de interação familiar representam risco potencial para manutenção dos TAs. Concluindo, os estudos demonstraram a existência de estreita associação entre sintomas de TAs e os padrões de relacionamento estabelecidos nas famílias. A síntese dos resultados reforça a necessidade de inclusão dos familiares e de outras redes de apoio social no tratamento.

This study aimed to synthesize and analyse Brazilian and foreign scientific output about family relations, emphasizing the mother-daughter relationship, in the context of Eating Disorders (ED). The integrative literature review was the research method that allowed gathering and synthesizing available literature on this specific topic. The search was conducted through BVS-Psi, PsycINFO and PubMed databases. The data were retrieved from the databases comprising the period from 2012 to 2018 and the Portuguese, English and Spanish languages were delimited. The following descriptors were selected: family relations, eating disorders, mother and daughter relationship, and their equivalents in the other languages. A total of 29 studies were selected for analysis. The results showed the etiology of the EDs is multifactorial, with the mother-daughter relationship being one of the most relevant aspects, which seems to act as both a precipitating factor and a symptom maintainer in anorexia nervosa. Rigid patterns of family interaction represent a potential risk for maintenance of EDs. In summary, the studies demonstrated a close association between EDs and established patterns of relationships among family members. The synthesis of results reinforces the need to include family members and other social support networks in the treatment.

Este estudio tuvo por objetivo sintetizar y analizar la producción científica brasileña y extranjera sobre las relaciones familiares, con énfasis en la relación madre-hija, en el contexto de los Trastornos Alimentarios (TAs). La revisión integrada de la literatura fue el método de investigación que permitió reunir y sintetizar los estudios disponibles sobre ese tema específico. Los datos fueron recuperados de las búsquedas de BVS-Psi, PsycINFO y PubMed en el período comprendido entre 2012 y 2018, y se delimitó los idiomas portugués, inglés y español. Fueron seleccionados los siguientes descriptores: relaciones familiares, trastornos alimentarios, relación madre e hija, y los correspondientes en los otros idiomas. En total, 29 estudios fueron seleccionados para el análisis. Se constató que la etiología de los TAs es multifactorial, con la relación madre-hija un de los aspectos mas prominentes, que parece actuar tanto como factor precipitante como conservador de los síntomas en los cuadros de anorexia nerviosa. Padrones rígidos de interacción familiar representan riesgo potencial para el mantenimiento de los TAs. Concluyendo, los estudios demostraron la existencia de una estrecha asociación entre síntomas de TAs y los patrones de relación establecidos en las familias. La síntesis de los resultados refuerza la necesidad de incluir a los familiares y otras redes de apoyo social en el tratamiento.

Eating disorders and female sexuality: current evidence-base and future implications / Transtornos alimentares e sexualidade feminina: evidências atuais e implicações futuras / Trastornos alimenticios y sexualidad femenina: evidencias actuales e implicaciones futuras

This study aimed to examine current scientific production regarding sexuality-related issues in the context of eating disorders (ED). Searches were performed on PubMed, LILACS, CINAHL and PsycINFO, including papers published between 2008 and 2018, using the following descriptors: eating disorders, femininity, sexuality and sexual behavior. Nineteen studies were selected. Findings were systematized into two main thematic categories and showed, in general, that femininity can be a risk factor to the development of ED. Studies indicated that endorsing a gender role that is socially considered discrepant from biological sex, despite feminine or masculine, is related to ED symptomatology. Moreover, body dissatisfaction is positively correlated to sexual dysfunction. Interventions targeting prevention of ED should include sexuality-related issues by approaching probable negative consequences of adhering to female gender role social requirements and stereotypes, especially those related to body weight and body shape. (AU)

O estudo buscou examinar a produção científica atual acerca de questões relacionadas à sexualidade no contexto dos transtornos alimentares (TAs). As buscas foram realizadas nas bases de dados PubMed, LILACS, CINAHL e PsycINFO, incluindo artigos publicados entre 2008 e 2018, com os seguintes descritores: transtornos alimentares, feminilidade, sexualidade e comportamento sexual. Dezenove estudos foram selecionados. Os dados foram sistematizados em duas categorias principais e demonstraram, de maneira geral, que a feminilidade pode ser considerada como fator de risco para o desenvolvimento de TAs. Os estudos indicaram que assumir um papel de gênero socialmente considerado discrepante do sexo biológico, independentemente de se tratar do gênero feminino ou masculino, está relacionado com sintomatologia de TAs. Além disso, a insatisfação com a imagem corporal mostra-se positivamente correlacionada com disfunção sexual. Enfatiza-se a necessidade de incluir questões relacionadas à sexualidade em intervenções direcionadas à prevenção de TAs, abordando as possíveis consequências negativas de se aderir aos estereótipos e requisitos sociais típicos do gênero feminino, especialmente aqueles relacionados ao peso e à forma corporal. (AU)

El estudio buscó examinar la actual producción científica sobre los asuntos relacionados a la sexualidad en el contexto de los trastornos alimenticios (TAs). La búsqueda fue realizada en las bases de datos PubMed, LILACS, CINAHL y PsycINFO, incluyendo artículos publicados entre 2008 y 2018, con los siguientes descriptores: trastornos alimenticios, feminidad, sexualidad y comportamiento sexual. Diecinueve estudios fueron seleccionados. Los datos fueron sistematizados en dos categorías principales y demostraron, de manera general, que la feminidad puede ser considerada como un factor de riesgo para el desarrollo de TAs. Los estudios indicaron que asumir un rol de género socialmente considerado discrepante del sexo biológico, independientemente de si se trata del género femenino o masculino, está relacionado con la sintomatología de TAs. Además, la insatisfacción con la imagen corporal se muestra positivamente correlacionada con la disfunción sexual. Se enfatiza la necesidad de incluir temas relacionados a sexualidad, en intervenciones direccionadas a la prevención de TAs, abordando las posibles consecuencias negativas de adherirse a los estereotipos y requisitos sociales típicos del género femenino, especialmente aquellos relacionados a peso y forma corporal. (AU)

Corpo, saúde e sociedade de consumo: a construção social do corpo saudável / Body, health, and consumer society: the social construction of a healthy body

Resumo Ainda que a articulação entre corpo, saúde e contexto político-econômico seja extremamente complexa e mediada por processos heterogêneos, é possível problematizar o discurso produzido pela mídia sobre corpo e saúde. Este estudo teve por objetivo apresentar algumas reflexões sobre os discursos e práticas contemporâneos acerca da saúde, com enfoque nos aspectos corporais e na relação entre estética corporal e bem-estar do indivíduo. A linha argumentativa desenvolvida preconiza que, na rede discursiva que se propaga pelas grandes mídias, cria-se uma concepção de saúde intimamente atrelada ao mercado de consumo. Neste ensaio, alguns discursos midiáticos sobre saúde são analisados, tendo em vista compreender aspectos do mercado simbólico que se organiza calcado nos signos-saúde. A construção do "corpo saudável" é tematizada e problematizada por meio do percurso teórico empreendido. No novo ideal apolíneo emergente na contemporaneidade, o corpo é um objeto moldável a ser cultivado por meio de dietas e hábitos alimentares espartanos, educado em sessões exaustivas de exercícios físicos, modelado por substâncias anabolizantes, corrigido por cirurgias plásticas com finalidade estética e regulado por padrões socioculturais que almejam alcançar a imortalidade mascarada no mito da eterna juventude. Para aprimorar os cuidados em saúde, os profissionais devem compreender as transformações que incidem na imagem do corpo que tem sido valorizada na era contemporânea.

Abstract Although the articulation between body, health, and the political-economic context is extremely complex and mediated by heterogeneous processes, it is possible to problematize the discourse on body and health produced by mass media. The purpose of this study was to present some reflections on contemporary discourses and practices about health, focusing on body aspects and the relationship between body aesthetics and the individual's well-being. The argumentative line to be developed advocates that, in the discursive network disseminated by the great media, the concept of health is intimately tied to the consumer market. In this essay, some media discourses on health are analyzed, in order to understand aspects of the symbolic market that is organized based on health signs. The construction of the "healthy body" is thematized and problematized through the chosen theoretical route. In the new Apollonian ideal emerging in contemporaneity, the body is a moldable object, to be cultivated by Spartan diets and eating habits, educated in exhaustive sessions of physical exercises, modeled by anabolic substances, corrected by plastic surgery with aesthetic purpose, and regulated by sociocultural standards that aim to achieve the immortality masked in the myth of eternal youth. To improve health care, professionals must understand the transformations that affect the image of the body valued in the contemporary era.

Os bastidores psíquicos do suicídio: uma compreensão psicanalítica / The psychic backstage of suicide: a psychoanalytic approach / Los bastidores psíquicos del suicidio: una comprensión psicoanalítica

O suicídio é considerado um problema de saúde pública em escala planetária, com impactos não apenas na esfera interpessoal e familiar, como também econômica e social. Devido à sua proximidade com a finitude humana, um tema tabu na sociedade ocidental, o suicídio atrai estigmas e preconceitos que dificultam uma abordagem técnica isenta de juízos morais. Isso inibe o desenvolvimento de métodos de assistência que possam atender as necessidades do indivíduo com comportamento suicida, de seus familiares e da comunidade. Diante desse cenário, este estudo teve por objetivo apresentar uma compreensão psicanalítica do fenômeno do suicídio, fomentando reflexões que podem subsidiar os cuidados terapêuticos e as propostas preventivas e de promoção à saúde. Conclui-se que ainda persiste o enigma que sempre rondou o comportamento suicida em diferentes épocas e sociedades, como a motivação pessoal para o ato e a influência relativa de fatores emocionais, familiares, sociais e econômicos sobre sua concretização.

Suicide is considered a public health problem on a planetary scale, with impacts not only in the interpersonal and family sphere, but also economic and social. Because of its proximity to human finiteness, a taboo subject in Western society, suicide attracts stigmas and prejudices that hinder a technical approach devoid of moral judgments. This inhibits the development of care methods that can meet the needs of the individual with suicidal behavior, family and community. Given this scenario, this study aimed to present a psychoanalytic understanding of the phenomenon of suicide, fostering reflections that can subsidize therapeutic care and preventive and health promotion proposals. It is concluded that the enigma that has always surrounded suicidal behavior in different times and societies, such as the personal motivation for the act and the relative influence of emotional, family, social and economic factors on its concretization still persists.

El suicidio es considerado un problema de salud pública a escala planetaria, con impactos no sólo en la esfera interpersonal y familiar, sino también económica y social. Debido a su proximidad a la finitud humana, un tema tabú en la sociedad occidental, el suicidio atrae estigmas y prejuicios que dificultan un enfoque técnico exento de juicios morales. Esto inhibe el desarrollo de métodos de asistencia que puedan satisfacer las necesidades del individuo con comportamiento suicida, de sus familiares y de la comunidad. Ante este escenario, este estudio tuvo por objetivo presentar una comprensión psicoanalítica del fenómeno del suicidio, fomentando reflexiones que pueden subsidiar los cuidados terapéuticos y las propuestas preventivas y de promoción a la salud. Se concluye que aún persiste el enigma que siempre rondó el comportamiento suicida en diferentes épocas y sociedades, como la motivación personal para el acto y la influencia relativa de factores emocionales, familiares, sociales y económicos sobre su concreción.

Emotional Meanings Assigned to Eating Disorders: Narratives of Women with Anorexia and Bulimia Nervosa / Significados emocionales atribuidos a trastornos alimentarios: narrativas de mujeres con anorexia y bulimia nerviosa

Abstract This study aimed to investigate emotional meanings assigned to eating disorders (ED) through the narratives of women affected with these psychopathological conditions. Participants were patients in a Brazilian service specialized in treatment of ED. A semi-structured interview was used for data collection. Recruitment continued until data saturation was reached. The verbatim transcription of interview data was analyzed through thematic content analysis, which was employed by two researchers. Results showed that, after the occurrence of ED, participants began to experience feelings of distress, anxiety, and loneliness, which were related to lowered self-esteem and social isolation. Family dynamics was characterized as confrontational, but in contrast, was considered as participants' primary social support network. These data underlined that the emotional meanings attributed to ED need to be addressed and explored by health care professionals to gain a detailed understanding of patients' illness experiences.

Resumen La finalidad fue investigar los significados emocionales atribuidos a trastornos alimentarios (TA) en las narrativas de mujeres con esas condiciones psicopatológicas. Los participantes fueron pacientes en un servicio brasileño especializado en TA. Fue utilizada entrevista semiestructurada para la recolecta de datos. El reclutamiento continuó hasta alcanzar la saturación de los datos. La transcripción literal de las entrevistas fue analizada mediante el análisis temático de contenido por dos investigadores. Los resultados mostraron que, tras TA, los participantes empezaron a vivir sentimientos de desesperanza, ansiedad y solitud, relacionados al autoestima inferior y aislamiento social. La dinámica familiar fue caracterizada como de confrontación más, aun así, fue considerada la principal red de apoyo social de los participantes. Esos datos subrayaron que los significados emocionales atribuidos a los TA deben ser tratados y explorados por profesionales de la salud para alcanzar una comprensión detallada sobre las experiencias de enfermedad de los pacientes.

Grupo multifamiliar no contexto dos Transtornos Alimentares: a experiência compartilhada / Multifamily group in the context of Eating Disorders: a shared experience / Grupo multifamiliar en el contexto de los Trastornos Alimenticios: la experiencia compartida

Este estudo teve por objetivo explorar a experiência compartilhada por cuidadores que participam de um grupo de apoio para familiares de pessoas diagnosticadas com transtornos alimentares (TAs), buscando identificar os sentimentos vivenciados e as possíveis ressignificações de suas experiências como cuidadores. Foram analisadas cinco sessões do Grupo de Apoio Psicológico aos Familiares, das quais participaram 23 familiares de pacientes cadastrados em um serviço especializado em TAs do interior do estado de São Paulo. Os dados foram submetidos à análise de conteúdo temática e interpretados à luz do referencial psicodinâmico. Os resultados indicam que os familiares buscam compreender as causas do problema, percebem o filho afetado pelo transtorno como emocionalmente imaturo, experimentam sentimento de culpa e déficits de autocuidado, beneficiam-se da presença do pai e de outros familiares que não as mães no cenário do tratamento e tiram proveito do grupo para fortalecer seu papel de cuidadores familiares. Evidenciou-se que o espaço do grupo pode funcionar como alternativa importante na construção de relacionamentos mais saudáveis, induzindo mudanças na dinâmica familiar

This study aimed to explore the experience shared by caregivers who participated in a support group for family members of people who have eating disorders (ED), seeking to identify the feelings experienced and possible reinterpretations of their experiences as caregivers. Five group sessions of Family Support Group, attended by 23 relatives of patients registered in a specialized ED service in the state of São Paulo, Brazil, were analyzed. Data were subjected to thematic content analysis and interpreted in the light of a psychodynamic framework. The results indicate that family members seek to understand the causes of the problem, perceive the son/daughter affected by the disorder as an emotionally immature person, experience feelings of guilt and deficits of self-care, benefit from the presence of the father and other family members other than mothers in the setting of treatment and take advantage of the group to strengthen their role as family caregivers. It was evident that the group can function as an important alternative in building healthier relationships, eliciting changes in family dynamics

Este estudio trata de explorar la experiencia compartida por los cuidadores que participaron en un grupo de apoyo para familiares de personas diagnosticadas con trastornos alimenticios (TA), buscando identificar los sentimientos experimentados y la posible reinterpretación de sus experiencias como cuidadores. Fueron analizadas cinco sesiones del Grupo de Apoyo Psicológico a Familiares, al que asistieron 23 familiares de pacientes registrados en una clínica especializada en TA en el estado de São Paulo, Brasil. Los datos fueron sometidos a análisis de contenido temático e interpretados a la luz de la teoría psicodinámica. Los resultados indican que los miembros de la familia tratan de comprender las causas del problema, perciben el miembro afectado por el trastorno como emocionalmente inmaduro, experimentan sentimientos de culpa y déficits de auto-cuidado, se benefician de la presencia del padre durante el tratamiento y de otros miembros de la familia que no sean las madres, y aprovechan el grupo para reforzar su papel como cuidadores familiares. Se hizo evidente que el grupo puede funcionar como una alternativa importante en la construcción de relaciones más sanas, induciendo cambios en la dinámica familiar